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未成年の方へお願い
未成年の方の治療に際しては、保護者の方の同伴、もしくは同意書が必要となります。
下の保護者同意書のアイコンをクリックすると、別ウィンドウでPDFファイルが開きますので、印刷して必要事項をご記入の上ご持参ください。印刷する環境がない場合には、便せんなどに同様の形式でご記入頂いたものがご使用になれます。
保護者同意書/スキンコスメクリニック
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